Éclaircissement dentaire : comment éclaircir ses dents ?
On parle souvent de blanchiment dentaire, notamment lorsqu’on recherche ce type de traitement sur Internet. En pratique, le terme éclaircissement dentaire est plus approprié.
Au cabinet du Dr Paul Ferracci, à Sophia Antipolis, le traitement proposé est réalisé en ambulatoire : après un bilan et la réalisation de gouttières adaptées, le patient poursuit son traitement à domicile, selon les indications données par le chirurgien-dentiste.
L’objectif n’est pas d’obtenir des dents artificiellement blanches, mais d’agir progressivement sur leur teinte naturelle. Avant de commencer, il est donc nécessaire de comprendre l’origine des colorations et de vérifier que l’éclaircissement constitue une solution adaptée.
Illustration de l’évolution possible de la teinte des dents avant et après un éclaircissement dentaire. Le résultat varie selon la teinte initiale et la réponse de chaque patient au traitement.
La couleur naturelle des dents évolue avec le temps
Toutes les dents ne sont pas naturellement blanches, et leur teinte varie d’une personne à l’autre. Elle peut également évoluer au cours de la vie.
Le café, le thé, le vin rouge ou encore le tabac peuvent contribuer à certaines colorations. Avec l’âge, la couleur des dents évolue également naturellement.
Il faut cependant distinguer les colorations superficielles de la teinte intrinsèque de la dent.
Dans le premier cas, un détartrage et un polissage peuvent déjà permettre d’éliminer certains dépôts et colorations de surface. L’éclaircissement répond à une problématique différente : il vise à modifier la teinte des dents naturelles.
Une dent isolée devenue plus sombre constitue encore une autre situation. Elle nécessite d’en rechercher la cause avant d’envisager un traitement esthétique.
Le bilan dentaire, première étape du traitement
Un éclaircissement ne commence pas par le choix d’une nuance de blanc.
Le chirurgien-dentiste examine d’abord les dents et les gencives et vérifie l’état général de la bouche. Une carie, une inflammation gingivale ou une autre pathologie peuvent nécessiter une prise en charge avant de débuter le traitement.
Ce bilan permet également d’observer les restaurations déjà présentes : composites, couronnes ou facettes.
Ce point est important, car les produits d’éclaircissement agissent sur les tissus dentaires naturels, mais ne modifient pas la teinte des restaurations de la même manière.
Une couronne sur une incisive peut, par exemple, être parfaitement assortie aux dents voisines avant le traitement. Si les dents naturelles sont ensuite éclaircies, une différence de couleur peut devenir visible.
Le projet esthétique doit donc être envisagé dans son ensemble avant de commencer.
Un éclaircissement ambulatoire réalisé avec des gouttières
Le protocole proposé par le Dr Ferracci repose sur un éclaircissement ambulatoire avec gouttières.
Le traitement commence au cabinet. Après le bilan initial, des gouttières adaptées à la dentition du patient sont réalisées. Le produit éclaircissant y est ensuite déposé selon les indications données par le chirurgien-dentiste.
Le patient poursuit le traitement chez lui. Les gouttières sont portées le soir pendant environ 1 heure à 1 h 30, avant le coucher.
La durée totale du traitement dépend notamment de la teinte initiale des dents et de leur évolution au cours de l’éclaircissement.
Le terme « ambulatoire » est important : il ne s’agit pas d’un blanchiment effectué au fauteuil pendant une longue séance au cabinet. L’éclaircissement se fait progressivement à domicile, mais selon un protocole défini et suivi par le chirurgien-dentiste.
Il ne faut donc pas confondre traitement à domicile et utilisation autonome d’un produit de blanchiment acheté dans le commerce ou sur Internet.
Les bons gestes avant et après le port des gouttières
L’hygiène bucco-dentaire fait partie du protocole d’éclaircissement.
Avant la mise en place des gouttières, les dents doivent être correctement nettoyées. Les gouttières utilisées doivent également être propres.
Le produit éclaircissant est appliqué selon les indications données au cabinet. Il n’est pas utile d’en mettre davantage dans l’espoir d’obtenir un résultat plus rapide : un excès de produit peut notamment favoriser son contact avec les gencives.
Après 1 heure à 1 h 30 de port, les gouttières sont retirées. La bouche est débarrassée des éventuels résidus de produit et les gouttières sont nettoyées conformément aux recommandations données par le Dr Ferracci.
La durée de port prescrite doit être respectée. Prolonger soi-même la durée d’utilisation ou modifier la quantité de produit ne permet pas de mieux contrôler le résultat et peut favoriser l’apparition d’une sensibilité ou d’une irritation.
Un éclaircissement progressif plutôt qu’une teinte prédéfinie
L’objectif de l’éclaircissement n’est pas de choisir arbitrairement une couleur sur un nuancier.
Le résultat dépend de la teinte initiale des dents, de la nature des colorations et de la manière dont les dents répondent au traitement. Deux patients suivant un protocole comparable n’obtiendront donc pas nécessairement exactement la même teinte finale.
L’éclaircissement se fait progressivement. L’évolution de la couleur peut ainsi être appréciée au cours du traitement plutôt que de rechercher immédiatement un « blanc » prédéfini.
Une photographie de sourire extrêmement blanc trouvée sur Internet n’est donc pas une référence permettant de prévoir précisément le résultat d’un traitement.
Le point de départ reste la teinte naturelle des dents du patient.
L’éclaircissement dentaire permet d’éclaircir progressivement la teinte naturelle des dents, sans rechercher un blanc standardisé.
Les sensibilités pendant le traitement
Une sensibilité dentaire temporaire peut apparaître pendant un éclaircissement. Certains patients peuvent notamment ressentir davantage le froid pendant la période de traitement.
Une irritation des gencives peut également survenir, notamment lorsque le produit éclaircissant entre en contact avec les tissus gingivaux.
Ces réactions ne sont pas systématiques et leur intensité varie d’une personne à l’autre.
Lorsqu’une sensibilité importante, une irritation persistante ou une réaction inhabituelle apparaît, mieux vaut interrompre l’utilisation des gouttières et contacter le cabinet plutôt que de modifier soi-même le protocole.
L’objectif n’est pas d’éclaircir les dents le plus rapidement possible, mais de faire évoluer progressivement leur teinte dans de bonnes conditions.
Couronnes, composites et facettes : un point à anticiper
Les restaurations dentaires existantes doivent être prises en compte avant de commencer.
Les couronnes, composites et facettes ne réagissent pas au produit éclaircissant comme les dents naturelles. Leur teinte peut donc ne plus correspondre exactement à celle des dents après le traitement.
Prenons l’exemple d’une couronne sur une incisive. Si elle a été réalisée pour correspondre précisément à la couleur des dents voisines, elle peut devenir plus visible lorsque celles-ci sont éclaircies.
Cela ne signifie pas qu’un patient ayant des restaurations visibles ne peut pas bénéficier d’un éclaircissement. Leur présence doit simplement être identifiée avant le traitement et intégrée à la réflexion esthétique.
C’est particulièrement important lorsqu’elles concernent les dents antérieures, directement visibles dans le sourire.
Une teinte qui continue d’évoluer après le traitement
e résultat d’un éclaircissement n’est pas définitif.
Après le traitement, les dents continuent naturellement à évoluer et restent exposées aux éléments susceptibles d’influencer leur couleur. Les habitudes alimentaires, le café, le thé, le vin rouge ou le tabac peuvent notamment participer à l’apparition de nouvelles colorations.
Il est donc difficile de donner une durée de résultat identique pour tous les patients.
Selon la situation et l’évolution de la teinte, un entretien peut éventuellement être envisagé ultérieurement après avis du chirurgien-dentiste.
Éclaircissement et facettes : deux approches différentes
L’éclaircissement agit essentiellement sur la couleur des dents naturelles.
Les facettes répondent à une autre logique. Elles peuvent être envisagées lorsque la demande esthétique concerne également la forme, certaines proportions ou l’aspect d’une dent.
Un patient qui souhaite principalement retrouver une teinte plus claire n’a donc pas nécessairement besoin d’une solution restauratrice.
Le bilan permet justement de déterminer ce que l’on cherche réellement à modifier : la couleur seule ou d’autres caractéristiques du sourire.
L’éclaircissement dentaire au cabinet du Dr Ferracci
Au cabinet du Dr Paul Ferracci à Sophia Antipolis, à proximité de Valbonne, l’éclaircissement est réalisé selon un protocole ambulatoire avec gouttières.
Le traitement débute par un examen permettant d’évaluer l’état des dents et des gencives, la teinte initiale et la présence éventuelle de restaurations.
Les gouttières sont ensuite réalisées pour permettre au patient de poursuivre son traitement à domicile. Elles sont portées environ 1 heure à 1 h 30 le soir avant le coucher, selon les indications données par le Dr Ferracci.
Les recommandations d’utilisation, d’hygiène et d’entretien des gouttières sont expliquées au patient avant le début du traitement.
Cette première étape permet surtout de déterminer si l’éclaircissement est adapté et quel résultat peut raisonnablement être recherché.
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Des réponses claires à vos questions
Tout ce que vous voulez savoir sur l’éclaircissement dentaire
L’éclaircissement n’est normalement pas un traitement douloureux. Une sensibilité dentaire temporaire peut toutefois apparaître pendant le traitement, notamment au froid. Son intensité varie selon les patients.
En cas de sensibilité importante ou persistante, il est préférable de contacter le chirurgien-dentiste afin d’adapter si nécessaire le protocole.
Dans le protocole proposé par le Dr Ferracci, les gouttières sont portées le soir pendant environ 1 heure à 1 h 30 avant le coucher.
La durée totale du traitement dépend notamment de la teinte initiale des dents et de leur évolution.
Non. La teinte des dents continue naturellement à évoluer après le traitement.
Les habitudes alimentaires, certaines boissons colorantes et le tabac peuvent notamment contribuer à l’apparition de nouvelles colorations. Selon la situation, un entretien peut éventuellement être envisagé ultérieurement.
Non. Les produits d’éclaircissement agissent sur les dents naturelles mais ne modifient pas de la même manière la teinte des couronnes, facettes et composites.
C’est pourquoi leur présence doit être identifiée avant de commencer le traitement, notamment lorsqu’ils se trouvent sur les dents visibles du sourire.
Une dent isolée qui change de couleur nécessite d’abord d’en rechercher la cause.
Un traumatisme ancien ou l’histoire de la dent peuvent notamment expliquer une modification isolée de sa teinte. La prise en charge peut alors être différente d’un éclaircissement classique réalisé sur l’ensemble du sourire.
Dans le langage courant, on parle très souvent de « blanchiment dentaire ».
Le terme « éclaircissement dentaire » décrit plus précisément l’objectif du traitement : faire évoluer la teinte naturelle des dents vers une teinte plus claire, plutôt que de chercher à les rendre artificiellement blanches.
Des produits de blanchiment dentaire sont disponibles dans le commerce ou sur Internet, mais leur utilisation sans contrôle professionnel n’est pas sans risque. L’Assurance Maladie appelle notamment à la vigilance concernant les produits et recettes de blanchiment utilisés sans l’encadrement d’un professionnel de santé, en particulier en raison du risque d’hypersensibilité dentaire.
L’Assurance Maladie rappelle les précautions à prendre avec le blanchiment dentaire.
Un examen préalable permet surtout de vérifier que les dents et les gencives sont en bonne santé et que l’éclaircissement est adapté à la situation. Il permet également d’identifier les restaurations déjà présentes, comme les composites, couronnes ou facettes, dont la teinte ne sera pas modifiée par l’éclaircissement.
Dans le protocole proposé par le Dr Ferracci, le traitement est réalisé à domicile, mais sous contrôle du chirurgien-dentiste : les gouttières sont réalisées pour le patient et les modalités d’utilisation du produit sont définies au cabinet.
